La fertilité après l’accouchement

Après l’accouchement et avant la première ovulation post-partum, certaines femmes ne pensent pas tout de suite à leur fertilité et au fait qu’elles puissent retomber enceinte. Mais tout comme la grossesse, la vie avec un bébé évolue rapidement. Les hormones peuvent fluctuer fortement pendant cette période, le sommeil peut être perturbé, sans parler du retour de la fertilité. Il est donc préférable de s’informer sur la fertilité après l’accouchement et de s’y préparer sans tarder !

Sais-tu qu’une femme qui n’allaite pas son bébé, ou qui ne l’allaite pas exclusivement au sein, peut se remettre à ovuler dès 21 jours après l’accouchement1 ? Si tu pratiques l’allaitement exclusif, la pause dure généralement plusieurs mois, mais l’allaitement exclusif (au sens médical du terme) implique que tu ne donnes jamais de tétine ou de biberon à ton bébé et qu’il ne s’écoule jamais plus de six heures entre deux allaitements2. Dès que le bébé boit du jus de fruits ou qu’il fait ses nuits, la première ovulation n’est plus très loin.

L’allaitement et la fertilité 

La méthode de l’aménorrhée lactationnelle (LAM) est considérée comme une méthode de planification familiale naturelle, à condition que toutes les règles soient respectées à la lettre. Ce qui n’est pas toujours facile, car pour cela, il faut :

  • Nourrir le bébé au moins six fois par jour, et au moins toutes les six heures.
  • Ne pas utiliser de tétines, etc.
  • Donner exclusivement le sein, ne pas utiliser de tire-lait.
  • Ne pas donner au bébé de biberons contenant de l’eau, du lait ou des jus.
  • Ne pas donner d’aliments complémentaires au bébé2.

Plus le bébé est nourri au sein, plus les hormones déclenchées par la succion, notamment la prolactine, l’hormone de l’allaitement, suppriment l’ovulation de manière fiable. Une étude portant sur 624 femmes australiennes a démontré que cette méthode fonctionnait lorsque les femmes étaient bien formées et suivaient scrupuleusement ces règles3. 

L’allaitement toutes les six heures est particulièrement difficile à mettre en œuvre au cours des quatrième, cinquième et sixième mois de la vie du bébé. À cet âge-là, certains bébés dorment sept ou huit heures d’affilée, ce qui signifie qu’il faut mettre le réveil tous les soirs et que le bébé doit être recouché au plus tard après six heures. 

Daysy pendant la période du post-partum :
ce qu’il faut savoir

Nous te recommandons de reprendre l’utilisation de Daysy dès que tu le souhaites après les six premières semaines qui suivent le post-partum. Avant cela, tu ne seras pas en mesure d’évaluer ta fertilité correctement en raison de la modification de ton flux et des changements hormonaux. Tant que tu n’as pas saisi tes premières règles sur Daysy, Daysy affiche un voyant jaune (peut-être fertile). Cependant, la courbe de tes températures pendant cette période peut tout de même fournir des informations précieuses. Une fois que tu as saisi tes premières règles, Daysy affiche tes jours fertiles (en rouge) et infertiles (en vert), même si tu allaites encore. Tu peux également analyser ta glaire cervicale pour observer d’autres signes de fertilité. Toutefois, les experts ne le recommandent qu’aux femmes qui ont déjà fait l’expérience de cette méthode avant la grossesse et qui connaissent donc très bien leur corps.

Que faire si tes règles reviennent plus tard que prévu ? En fait, elles peuvent sans problème revenir entre cinq semaines et un an, car outre les hormones de l’allaitement et de la fertilité, les hormones du stress, l’alimentation et ton mode de vie général ont également un impact sur ton cycle après l’accouchement. Parfois, une même femme peut de nouveau avoir ses règles deux mois après une grossesse, et neuf mois après la suivante. Les règles peuvent être très différentes de celles d’avant l’accouchement en termes de durée et d’intensité, et elles peuvent également être plus irrégulières, mais elles finissent en général par se réguler. L’important, c’est que tu te sentes bien. Ton corps aura peut-être besoin de plus de temps pour retrouver son rythme naturel.

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Daisy calcule ta période de fertilité : Ton état de fertilité va être affiché soit en rouge (vous êtres fertile) soit ...

En cas d’inquiétude, tu peux toujours en parler à ta sage-femme et/ou à ton gynécologue.

 

1) Makins A, Cameron S. Post pregnancy contraception. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2020 Jul;66:41-54. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2020.01.004. Epub 2020 Mar 2. PMID: 32217053.

2) https://trainyabrain-blog.com/2013/01/lam-die-natuerlichste-verhuetung-in-der-stillzeit/

3) Gross BA, Burger H; WHO Task Force on methods for the natural regulation of fertility. Breastfeeding patterns and return to fertility in Australian women. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2002 May;42(2):148-54. doi: 10.1111/j.0004-8666.2002.00148.x. PMID: 12069140.<o:p></o:p>